В список серьезных заболеваний давно занесен СОАС, то есть апноэ обструктивного типа. Проявляется оно храпом, а также, что очень опасно, остановками дыхания на продолжительное время. В это время организм переживает период резкой недостачи кислорода. Негатив больше всего отражается на деятельности сердечнососудистой и нервной системе.
Данное заболевание сегодня широко распространилось, особенно среди пожилых пациентов. Поэтому, эффективной технологией лечения для тяжелого и среднетяжелого СОАС выступает современная CPAP-терапия.
Эта методика базируется на создании стабильного положительного прессинга в воздухоносных путях. Так как у больных они спадаются, а просвет существенно сужается, это и создает препятствие для достаточного попадания воздушных потоков в легкие, что приводит к остановке дыхания.
Сущность СИПАП-терапии – это подача воздуха под нужным нажимом, что достаточно для недопущения спадания мышц глотки. Обычный сеанс предполагает надевание перед сном специальной маски, что соединена с медицинским аппаратом через трубку. Прибор представляет собой компрессор. Он подает в меру влажные и нагретые воздушные потоки под определенным напором. Такое лечение применяется во сне и является безопасным для больного.
В медицине признаны основные аспекты, согласно которым назначается CPAP-терапия, - это индексы заболевания. Они указывают на число приостановлений дыхания и на недостаточное вентилирование легких за 1 час.
Что касается абсолютных противопоказаний, то они отсутствуют. Но эту методику осторожно назначают пациентам с буллезной эмфиземой, синуситами в хронической форме, рецидивирующими инфекциями глаз, выраженной гипотонией, а также при утечках спинномозговой жидкости и носовых кровотечениях.
Среди побочных эффектов может проявляться раздражение кожи, сухость в носу, раздражение глаз. Они устраняются подбором комфортных масок, а также нагреваемыми увлажнителями.
Начало СРАР-терапии должно проводиться в условиях специализированных медицинских отделений. Контролировать процесс должен профессиональный медперсонал.
Предисловием является подбор персональной и удобной маски, а также обучение дыханию с применением аппарата. В первую же ночь устанавливается режимность лечения, что способно устранить нарушения при ночном дыхании.
Как правило, у больных сразу исчезает храпение, прекращаются остановки, нормализуется структура сна.
Стоит отметить, что СИПАП-терапия – это продолжительная методика. Проводить ее нужно еженощно на протяжении всего сна, особенно если речь идет о тяжелом СОАС. Специалисты указывают, что хороший эффект будет при такой схеме лечения: минимальное количество ночей – 68-70%, а часов за одну ночь – четыре-пять.
Перерывы возможны только короткие. Иначе устраненный храп, уменьшенный отек слизистой, восстановленный тонус мышц, – все это через 3 дня исчезнет и клиническая картина возвратится.
Часто пациентов волнует вопрос о том, возможна ли отмена (полная!) СИПАП-терапии в ближайшем будущем, когда состояние улучшится? Нужно отметить, что данная методика не излечивает заболевание. Несмотря на позитивный эффект, отмена чаще всего приведет к возобновлению прежних нарушений.
Положительная динамика в лечении апноэ останется, если устранить причины болезни. К примеру, если источник СОАС ожирение, то снижение веса облегчает тяжесть болезни. При значительном похудении СИПАП-терапия может даже временно отмениться. В случае снижения ИАГ до показаний менее 5 за час, пациенту разрешают не пользоваться СИПАП-аппаратом.
При выборе технологии лечения апноэ, учтите, что далеко не каждая методика в медицине приводит к таким положительным результатам, как СРАР-терапия.
